家住滁城的張女士一直有件煩心事，就是雙手會不自主的出汗，即便在冬天也會雙手潮濕，此種情況已有十余年，嚴重影響了她的生活和工作。近日，張女士在家屬陪伴下來到我院心胸外科就診，診斷為手汗癥。

心胸外科洪衛東主任考慮到目前對于手汗癥的治療尚沒有有效的藥物或局部治療手段，而胸腔鏡輔助下的胸交感神經切斷術是一種創傷小、安全性較高的微創外科手術，對治療手汗癥有效率可達到95%～100%。在與患者及家屬充分溝通后，5月26日，洪衛東主任醫療團隊為張女士實施了胸腔鏡下雙側胸交感神經切斷術，手術采用全身麻醉，在雙側腋下各切開一個1cm長左右的小切口，醫生在屏幕引導下清楚找到胸交感神經并在一個特定位置實施切斷，準確實現手掌的去交感化，術中將體溫監測探頭貼于患者雙側手掌大魚際處，通過對比手術切斷前后手掌溫度變化，來判定手術效果，手術切斷交感神經后患者手溫即上升了2⁰C左右，手術全程僅40分鐘。術后張女士雙手潮濕現象立即消失，對手術效果十分滿意，隔日即出院，目前恢復良好。

據洪衛東主任介紹，手汗癥的病因目前尚不明確，可能與交感神經功能紊亂有關，由外分泌腺過度分泌引起，在緊張、興奮、壓力或夏季高溫時，交感神經機能亢奮從而造成手掌排汗異常。多汗癥可以出現在手掌、腋窩、足底，通常以手掌最常見，約發生在0.6%～1%的人群，約有3‰的年青人患有手汗癥,而且此病有12.5%的家族傾向。手汗癥雖然不影響健康，卻給生活帶來很大不便，大多數手汗癥患者自幼兒時期即出現癥狀,并隨著年齡增長，其困擾有增無減，到青春期則逐漸加劇，導致不敢與人握手，造成社交上的畏縮，對于精細工作如配件、制圖、電工等更是無法進行，嚴重影響患者的工作、學習和生活。

我院心胸外科采用胸腔鏡下雙側胸交感神經切斷術已成功治愈近50例手汗癥患者，該手術目前技術已趨成熟，安全可靠，創傷小，出血少，切口美觀，術后恢復快，療效確切而持久，且住院時間短，可謂是廣大手汗癥患者的一大福音。

                                       陳健